Бета-лактамазы — группа бактериальных ферментов, направленных на борьбу с бета-лактамными антибиотиками, наиболее широко используемым классом веществ для антимикробной химиотерапии. Данные ферменты отвечают за образование более распространенной устойчивости бактерий к названным антибиотикам. Вторым путём развития резистентности является изменение структуры пенициллинсвязывающих белков, то есть тех белков, на которые нацелены бета-лактамные антибиотики «>метициллинрезистентность, МРЗС).
Для борьбы с бета-лактамазами используются специфические ингибиторы, принимаемые вместе с антибиотиком. Применяются клавулановая кислота, сульбактам, тазобактам.
Функциональная классификация
Группа 1
Цефалоспориназа. Молекулярный класс C.
Группа 1 представлена цефалоспориназой, не ингибируется клавулановой кислотой. Принадлежит к молекулярному классу C .
Группа 2
Группа 3
Металло-ферменты, молекулярный класс B
В группу включают металлобеталактамазы, то есть содержащие цинк ферменты. Представители этой группы эффективны в отношении пенициллинов, цефалоспоринов и карбапенемов.
Группа 4
Пенициллиназа, соответствующего молекулярного класса не имеют.
Молекулярная классификация
Выделяют классы A, B, C, D.
Класс B = металлобеталактамазы, то есть бета-лактамазы, содержащие цинк.
Резистентность в грам-отрицательных бактериях
Карбапенемазы
NDM-1 (NDM1)
New Delhi metallo-β-lactamase — металло-бета-лактамаза из Нью-Дели.
Изначально описанный в Нью-Дели в 2009, ген blaNDM1 получил широкое распространение в Escherichia coli и Klebsiella pneumoniae из Индии и Пакистана. В середине 2010 года бактерии, несущие blaNDM-1 ген были обнаружены во многих странах, включая США и Великобританию, куда, видимо, были занесены людьми, занимающимся медтуризмом для прохождения косметического и другого лечения в Индии.
Тип металло-бета-лактамаз NDM-1, кодируемых этим геном, активен против большинства бета-лактамных антибиотиков, включая карбапенемы, которые раньше считались высокоустойчивыми к действию бета-лактамаз.