Бета-лактамазы

Бета-лактамные антибиотики

Бета-лактамазы — группа бактериальных ферментов, направленных на борьбу с бета-лактамными антибиотиками, наиболее широко используемым классом веществ для антимикробной химиотерапии. Данные ферменты отвечают за образование более распространенной устойчивости бактерий к названным антибиотикам. Вторым путём развития резистентности является изменение структуры пенициллинсвязывающих белков, то есть тех белков, на которые нацелены бета-лактамные антибиотики «>метициллинрезистентность, МРЗС).

Для борьбы с бета-лактамазами используются специфические ингибиторы, принимаемые вместе с антибиотиком. Применяются клавулановая кислота, сульбактам, тазобактам.

Функциональная классификация

Группа 1

Цефалоспориназа. Молекулярный класс C.

Группа 1 представлена цефалоспориназой, не ингибируется клавулановой кислотой. Принадлежит к молекулярному классу C .

Группа 2

Группа 3

Металло-ферменты, молекулярный класс B

В группу включают металлобеталактамазы, то есть содержащие цинк ферменты. Представители этой группы эффективны в отношении пенициллинов, цефалоспоринов и карбапенемов.

Группа 4

Пенициллиназа, соответствующего молекулярного класса не имеют.

Молекулярная классификация

Выделяют классы A, B, C, D.

Класс B = металлобеталактамазы, то есть бета-лактамазы, содержащие цинк.

Резистентность в грам-отрицательных бактериях

Карбапенемазы

NDM-1 (NDM1)

New Delhi metallo-β-lactamase — металло-бета-лактамаза из Нью-Дели.

Изначально описанный в Нью-Дели в 2009, ген blaNDM1 получил широкое распространение в Escherichia coli и Klebsiella pneumoniae из Индии и Пакистана. В середине 2010 года бактерии, несущие blaNDM-1 ген были обнаружены во многих странах, включая США и Великобританию, куда, видимо, были занесены людьми, занимающимся медтуризмом для прохождения косметического и другого лечения в Индии.

Тип металло-бета-лактамаз NDM-1, кодируемых этим геном, активен против большинства бета-лактамных антибиотиков, включая карбапенемы, которые раньше считались высокоустойчивыми к действию бета-лактамаз.