Мебендазол

Мебендазол — лекарственное средство антигельминтного действия.

Эта статья предлагается к удалению. Пояснение причин и соответствующее обсуждение вы можете найти на странице Википедия:К удалению/29 июня 2020. Пока процесс обсуждения не завершён, статью можно попытаться улучшить, однако следует воздерживаться от переименований или немотивированного удаления содержания, подробнее см. руководство к дальнейшему действию. Не снимайте пометку о выставлении на удаление до подведения итога обсуждения. Последнее изменение сделано участником KrBot (вклад, журналы) в 20:43, 29 июня 2020 (UTC; около 31 дней назад). Ссылки сюда, история, журналы. Администраторам: удалить.

Входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Фармакологическое действие

Антигельминтный препарат широкого спектра действия; наиболее эффективен при энтеробиозе и трихоцефалезе. Вызывая необратимое нарушение утилизации глюкозы, истощает запасы гликогена в тканях гельминтов, препятствует синтезу клеточного тубулина, а также тормозит синтез АТФ.

Фармакокинетика

Практически не всасывается в кишечнике. T_½ — 2,5—5,5 ч. Связь с белками плазмы — 90 %. Неравномерно распределяется по органам, накапливается в жировой ткани, печени, личинках гельминтов. В печени метаболизируется до 2-аминопроизводного. Более 90 % дозы выделяется с каловыми массами в неизмененном виде. Всосавшаяся часть (5—10 %) выводится почками.

Показания

Энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомоз, стронгилоидоз, трихоцефалез, трихинеллез, эхинококкоз, множественные нематоды, альвеококкоз, капилляриоз, гнатостомоз, смешанные гельминтозы.

Противопоказания

Гиперчувствительность, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, печёночная недостаточность, детский возраст (до 2 лет), беременность, период лактации.

Режим дозирования

Внутрь, с небольшим количеством воды. Взрослым и детям старше 10 лет при энтеробиозе — однократно, по 100 мг. Детям в возрасте от 2 до 10 лет — однократно, по 25—50 мг. В случае высокой вероятности повторной инвазии принимают повторно через 2—4 нед в той же дозе. Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи. При аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомозе, тениозе, стронгилоидозе и смешанных гельминтозах — утром и вечером по 100 мг в течение 3 дней. При трихинеллезе — 3 раза в день по 200—400 мг в течение 3 дней, а с 4 по 10 день — 3 раза по 400—500 мг. При эхинококкозе в первые 3 дня — по 500 мг 2 раза в день, в последующие 3 дня дозу увеличивают до 500 мг 3 раза в день; в дальнейшем дозу повышают до максимальной (из расчёта 25—30 мг/кг/сут) и принимают в 3—4 приёма.

Побочные эффекты

Головокружение, тошнота, боль в животе. При применении в высоких дозах в течение длительного времени: рвота, диарея, головная боль, аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отёк), повышение активности «печёночных» трансаминаз, гиперкреатининемия, лейкопения, анемия, эозинофилия, выпадение волос, гематурия, цилиндрурия. Может оказать отрицательное влияние на развитие плода.

Передозировка

Симптомы

Боль в животе, тошнота, рвота, диарея. При применении в высоких дозах в течение длительного времени: обратимые нарушения функции печени, гепатит, нейтропения.

Лечение

Необходимо удалить препарат из желудка, вызвав рвоту или сделав промывание желудка, приём энтеросорбентов.

Особые указания

При длительном приёме необходимо контролировать картину периферической крови, функцию печени и почек. В течение суток после приёма запрещается употребление этанола, жирной пищи, не назначают слабительное. Обязательно периодическое исследование мазков анальной области и кала после окончания лечения: терапия считается эффективной при отсутствии гельминтов или их яиц в течение 7 последующих дней.

Взаимодействие

Снижает потребность в инсулине у больных сахарным диабетом. Следует избегать совместного назначения с липофильными веществами. Циметидин может повышать концентрацию в крови; карбамазепин и другие индукторы метаболизма — снижать.